Tirer et conserver le lait maternel

Tirer son lait peut aider quand :

• Votre bébé est prématuré ou en néonatologie.
• Votre bébé n’arrive pas encore à bien prendre le sein.
• Vos seins sont trop pleins et douloureux.
• Vous reprenez le travail ou vous allez vous absenter.

Si votre bébé est en néonatologie, commencez dès les premières heures après la naissance. Le colostrum vient goutte à goutte, alors l’expression à la main marche mieux au début. Ensuite, tirez souvent, jour et nuit, à peu près aussi souvent qu’un nouveau-né téterait. Cela dit à votre corps de produire plus de lait.

Vous reprenez le travail ? Commencez à tirer votre lait deux semaines avant. Vous aurez le temps d’apprendre et de faire une petite réserve.

Pour exprimer à la main :

1. Lavez-vous les mains. Préparez un récipient propre.
2. Massez doucement le sein, de l’aisselle vers le mamelon.
3. Formez un C avec le pouce et l’index, à quelques centimètres du mamelon.
4. Poussez vers la poitrine, puis pressez et relâchez en rythme.
5. Ne faites pas glisser vos doigts sur la peau et ne pincez pas le mamelon.
6. Quand le débit ralentit, déplacez vos doigts autour du sein. Puis changez de côté.

Les tire-lait peuvent être manuels ou électriques. Les manuels coûtent moins cher mais sont plus lents. Les électriques sont plus rapides et aident si vous tirez votre lait plusieurs fois par jour. Commencez avec une aspiration faible et augmentez doucement. La téterelle doit être adaptée à votre mamelon. Tirer son lait ne doit jamais faire mal ni laisser de bleus.

Lavez-vous les mains avant chaque séance. Utilisez des récipients propres bien fermés, ou des sachets prévus pour le lait maternel. Conservez le lait en petites portions, environ une tétée chacune. Cela évite le gaspillage. Notez la date sur chaque récipient. Utilisez d’abord le lait le plus ancien.

Ces durées concernent les bébés nés à terme et en bonne santé. Pour un bébé prématuré ou malade, suivez les règles de l’équipe de néonatologie.

• À température ambiante, jusqu’à 25 °C : jusqu’à 4 heures. Dans une pièce plus chaude, mettez-le au réfrigérateur plus tôt.
• Au réfrigérateur : jusqu’à 4 jours. Placez-le au fond du réfrigérateur.
• Au congélateur : idéalement dans les 6 mois. Jusqu’à 12 mois reste acceptable.
• Dans un sac isotherme avec des pains de glace : jusqu’à 24 heures, pour un lait déjà refroidi au réfrigérateur.

Laissez un peu d’espace en haut du récipient avant de congeler. Le lait prend du volume en gelant.

• Décongelez le lait au réfrigérateur pendant la nuit, ou dans un bol d’eau tiède.
• Utilisez le lait décongelé au réfrigérateur dans les 24 heures, à compter du moment où il est tout à fait dégelé.
• Ne recongelez jamais un lait décongelé.
• Une fois réchauffé ou à température ambiante, utilisez le lait dans les 2 heures.
• Jetez ce que votre bébé laisse dans le biberon dans les 2 heures après la tétée.

Il n’est pas nécessaire de réchauffer le lait maternel. Votre bébé peut le boire froid ou à température ambiante. Si vous le réchauffez, gardez le récipient fermé. Posez-le dans un bol d’eau tiède, ou tenez-le sous l’eau tiède du robinet. La crème peut remonter en surface. Faites tourner doucement le lait pour la mélanger. Testez quelques gouttes sur votre poignet. Le lait doit être tiède.

Ne réchauffez jamais le lait maternel au micro-ondes ni sur le feu. Le lait chauffe de façon inégale et peut brûler la bouche de votre bébé.

Après chaque utilisation :

1. Démontez le kit du tire-lait.
2. Rincez sous l’eau courante toutes les pièces en contact avec le lait.
3. Lavez-les rapidement à l’eau chaude avec du liquide vaisselle. Utilisez une brosse et une bassine propres, réservées au matériel du bébé.
4. Rincez bien tout le savon.
5. Laissez sécher à l’air sur un linge propre. Ne les essuyez pas avec un torchon.

Désinfectez les pièces au moins une fois par jour. Vous pouvez les faire bouillir 5 minutes ou utiliser la vapeur. Cela compte surtout pour les bébés de moins de 2 mois, les prématurés et les bébés aux défenses fragiles. Rangez les pièces sèches dans un endroit propre et couvert.

Appelez votre médecin si :

• Votre production baisse malgré des séances fréquentes.
• Une partie de votre sein est rouge, chaude et douloureuse, ou vous avez de la fièvre.
• Tirer votre lait fait mal ou abîme vos mamelons.
• Votre bébé a moins de couches mouillées que d’habitude ou ne prend pas de poids.
• Votre bébé est prématuré et vous ne savez pas comment conserver ou donner votre lait.

En cas d’urgence au Liban, appelez la Croix-Rouge au 140.