Les vaccins
Les vaccins protègent votre enfant contre des infections graves. Ils apprennent au corps à combattre un microbe avant de le rencontrer. Cette page explique le calendrier et ce qui peut se passer le jour du vaccin.
Pourquoi vacciner
Un vaccin contient un microbe affaibli ou tué, ou une petite partie de ce microbe. Le système immunitaire de votre enfant apprend à le reconnaître. Le corps fabrique des anticorps et garde la mémoire du microbe. Si le vrai microbe arrive plus tard, le corps se défend vite. Souvent, votre enfant ne tombe même pas malade. Cette protection peut durer des années, parfois toute la vie.
Les vaccins protègent aussi l’entourage de votre enfant. Quand la plupart des enfants sont vaccinés, les microbes circulent moins. Cela protège les bébés encore trop jeunes pour certains vaccins.
Comment fonctionne le calendrier
Chaque vaccin se fait à un âge précis. Certains demandent plusieurs doses pour bien protéger. D’autres demandent un rappel des années plus tard. Votre enfant reçoit souvent plusieurs vaccins à la même visite. La plupart sont des injections. Le vaccin contre le rotavirus se donne en gouttes par la bouche.
Apportez le carnet de vaccination de votre enfant à chaque visite. Le Dr Merheb Melki suit le calendrier du ministère libanais de la Santé publique. Elle y ajoute les vaccins recommandés par l’American Academy of Pediatrics.
Le calendrier vaccinal du Dr Merheb Melki
| Âge | Vaccins principaux | Aussi recommandés |
|---|---|---|
| Naissance, à la maternité | Hépatite B | |
| Première saison de VRS | Beyfortus (nirsévimab), une injection contre le VRS, prématurés compris | |
| 2 mois | Hexavalent (diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, Hib, hépatite B), pneumocoque | Rotavirus en gouttes |
| 4 mois | Pentavalent (diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, Hib), pneumocoque | Rotavirus en gouttes |
| 6 mois | Hexavalent, pneumocoque | Rotavirus en gouttes, grippe, puis chaque automne |
| 12 mois | ROR (rougeole, oreillons, rubéole), rappel pneumocoque | Varicelle, hépatite A, test tuberculinique |
| 15 mois | Rappel pentavalent | |
| 18 mois | ROR, 2e dose | Hépatite A, 2e dose |
| 2 ans | Typhoïde | |
| 4 ans | Varicelle, 2e dose | |
| 5 ans | Rappel diphtérie, tétanos, coqueluche et polio | |
| 10 ans | Rappel dTca (tétanos, diphtérie, coqueluche), HPV (2 doses à 6 mois d’intervalle), méningocoque ACWY | |
| 16 ans | Méningocoque ACWY, 2e dose, méningocoque B (2 doses à 6 mois d’intervalle) |
Réactions normales après un vaccin
La plupart des réactions sont légères et courtes. Le point d’injection peut être rouge, gonflé ou douloureux. Votre enfant peut être grognon, somnolent ou avoir moins faim pendant un moment. Une petite fièvre est fréquente. Elles viennent du système immunitaire qui répond au vaccin.
Prenez votre enfant dans vos bras, nourrissez-le, câlinez-le. Habillez-le légèrement et proposez-lui souvent à boire.
Fièvre après un vaccin
Une petite fièvre après un vaccin n’est en général pas inquiétante. Proposez souvent à boire. Ne couvrez pas trop votre enfant. S’il est inconfortable, vous pouvez donner du paracétamol à la bonne dose pour son poids. Notre guide sur la fièvre explique les doses.
Un bébé de moins de 3 mois qui a 38 °C ou plus doit voir un médecin tout de suite, même s’il vient d’être vacciné.
Si une dose est oubliée
Pas besoin de tout recommencer. Les doses déjà reçues comptent toujours. Votre enfant reprend là où il s’est arrêté. Appelez vite le cabinet pour faire la dose manquée et prévoir les suivantes.
Bébés prématurés
Les bébés nés avant terme sont vaccinés selon leur âge depuis la naissance. C’est l’âge chronologique. On n’utilise pas l’âge corrigé pour les vaccins. Un bébé né deux mois trop tôt reçoit quand même les vaccins de 2 mois deux mois après sa naissance. Les prématurés ont besoin de cette protection à temps. La première dose d’hépatite B peut être décalée chez les très petits bébés. L’équipe de néonatologie la planifiera avec vous. Les prématurés reçoivent aussi le Beyfortus (nirsévimab), une injection contre le VRS, avant leur première saison de VRS. Certains reçoivent une deuxième dose avant leur deuxième saison.
Quand consulter
Appelez la Croix-Rouge au 140 ou allez aux urgences si votre enfant a du mal à respirer ou s’il est très difficile à réveiller.
Appelez le médecin le jour même si :
- votre bébé a moins de 3 mois et une température de 38 °C ou plus
- votre enfant pleure et rien ne le calme
- votre enfant ne veut pas manger ou n’est pas comme d’habitude
- la fièvre dure ou votre enfant semble aller plus mal